Espermatobioscopia o Espermograma.
¿Qùe es espermograma?
Este estudio pertenece a la rutina básica de evaluación de del factor masculino de infertilidad. Es una prueba de laboratorio especializada que se solicita para descartar posibles problemas de fertilidad en el hombre.
¿Como se produce?
Los espermatozoides se producen en los testículos atraves de un proceso llamado espermatogenesis .Estos son células aploides que contienen 23 cromosomas.
Menos del 1% del semen esta compuesto realmente por espermatozoides ,el 30% de liquido seminal que provienen de la próstata, y el 70% restante proviene de las vesículas seminales y fructuosa que reacciona como nutriente.
Recolección de la muestra:
La muestra deberá ser tomada en el mismo laboratorio en un frasco estéril y deberá ser procesada inmediatamente ya que sino es así de tal caso podrían verse afectados los resultados ,así mismo el paciente deberá tener de 3 a 5 días de abstinencia sexual.
Examen físico:
Volumen;Se considera normal cuando es un volumen de 2 a 6 ml, si el volumen es menor de 2 ml se le llama hipospermia.
Examen macroscopico:
Ph: Se considera normal un ph en el rango alcalino entre 7.2 a 8.0 .Un ph ácido funciona como espermatisina ya que en los espermatozoides toleran un mejor ph alcalino.
Color:Su color normal es blanco ,Un color rojizo indica la presencia de sangre , Un color verdoso o amarillo indica la presencia de infección.
Viscosidad: Esto normalmente debe de ser viscoso.
Olor: Esto se le domina característico o ^Suigeneris^.
Examen microscópico:
Recuento de espermatozoides:
El valor normal de este es de 20 a 40 milones por cm3. Una cantidad inferior a 20 millones se le denomina poligozoospermia en un semen que no se encuentre ningún espermatozoide se le denomina azoospermia. Este recuento se lleva a cabo utilizando una pipeta de glóbulos blancos , con un diluyente especial y leyendo en una cámara de neubaver.
Movilidad:Esta es clasificada en cuatro categorías:
Grado a): Son móviles rápidos y con movimiento rectilíneo.
Grado b): Son lentos y con desplazamientos no rectilíneos.
Grado c): Cuando no hay desplazamiento en los espermatozoides ,pero si hay movilidad agilar.
Grado d): Cuando el espermatozoide esta inmóvil.
Vitalidad:
Los espermatozoides inmóviles pueden estar vivos o muertos. Para determinar cuáles están vivos se realiza el test de eosina, el cual consiste en mezclar en un portaobjeto una gota de eosina y una de semen. Cuando las células mueren pierden su capacidad de permeabilidad de membrana y permiten el paso libre de los huidos, por lo cual los espermatozoides muertos se observarán al microscopio como teñidos de rosado y los vivos estarán sin teñir.
Un hombre cuyos espermatozoides muestran una morfología deteriorada, es decir, padece de teratozoospermia, puede tener mayores dificultades de conseguir el embarazo de forma natural, e incluso resultar imposible en algunos casos.
Aunque la teratozoospermia no es uno de los problemas seminales más graves, normalmente será necesario recurrir a la reproducción asistida para poder tener hijos propios, especialmente en los casos más graves.
Este proceso es indoloro. Se evalúa la financia del moco cervical y luego, en el examen al microscopio se analiza el número de espermatozoides presentes y su capacidad de movimiento en el moco.
Se define concentración espermática a la cantidad de espermatozoides que se encuentran el una unidad de volumen. Existen diferentes tipos de cámaras para el recuento de espermatozoides. Todas fueron desarrolladas para el recuento hemocito métrico. Las más conocidas para la determinación del número de espermatozoides son la de Neubauer.
